好孕分享|试管婴儿4促4移失败，为了成功她这样做...

本文原创： 饶津宁

　　马上就要到国庆节惹，这种普天同庆的大长假，囡妹儿每次都会提前做一件事，就是告诉大家——

　　锦欣西囡！国庆！正常接诊！

　　如果需要查看过节期间放射科、病理科、妇科检查及手术安排，可滑到文末查看哦~

　　除了这些，今天「疑难个案诊疗中心」的饶津宁医生将分享一则反复失败姐妹的好孕故事，希望看到故事的你，能有所启发，带给你勇往直前的力量！

备孕之路 一波多折

　　小罗（化名），今年32岁，自2011年起，便开始了她与疾病斗争的历程。从肺结核的治愈，到2017年宫外孕手术，再到双侧输卵管的阻塞与再通，她的求孕之路异常艰辛。

　　术后她积极尝试怀孕，监测排卵了5个周期，均提示“有优势卵泡发育并排卵”。但坚持并未换来好孕，生化妊娠让希望再次落空。

　　2021年6月，小罗又进行了宫腔镜检查，发现子宫内膜炎，随后进行了抗炎治疗。

　　经过一番折腾，她不愿再继续耗费更多时间，鼓起勇气，在外院进行了第一次试管婴儿助孕治疗。

　　这一次助孕治疗，她取卵6枚（成熟卵4枚），但获胚质量并不是很理想，4枚胚胎包含9II-III胚胎1枚、6II-III胚胎3枚，医生建议她鲜胚移植2枚，但是结局并不如人所愿，还是生化妊娠了。

　　随后她进行了免疫筛查，提示抗核抗体阳性，复苏移植1枚囊胚（4BC），移植前后结合免疫治疗，但还是没有收获好孕。

　　2022年，她再一次因输卵管宫外孕，进行了双侧输卵管切除手术。

疑难中心 重新启航

　　虽然多年的求子之路已经让人身心疲惫，但小罗夫妇还是在2023年7月来到了我们的「疑难个案诊疗中心」门诊，与我们相遇。

　　我们仔细研究了她的病历资料，发现她的生育基础条件并不差。但第一次助孕中她的胚胎质量欠佳，我们建议她进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验，最终检查提示：胰岛素抵抗。

　　胰岛素抵抗会导致，卵泡刺激激素（FSH）和黄体生成激素（LH）不再以最佳水平释放，从而影响卵泡的发育。

　　基于此情况，我们并不建议马上进周促排，而是建议以1个月的时间进行身体调理。通过药物治疗、饮食、运动的干预，改善身体代谢状态。

　　1个月后，小罗开始进行试管婴儿促排。我们根据外院促排用药情况，以及促排期间她雌激素偏低的情况，调整了此次促排用药剂量，期望可以获得质量好一些的胚胎。

　　但这一次获胚质量还是有所欠佳，移植新鲜D3胚胎2枚，未妊娠。

　　2023年9月进行第2次助孕，仍然采用拮抗剂方案，再次调整促排用药，获卵8枚，冷冻D3胚胎2枚，于2023年12月复苏移植，未妊娠。

　　尽管前两次尝试以失败告终，但小罗并未气馁，我们经过深度沟通，决定再一次尝试！

　　2024年3月，开始了第3次助孕，我们依然调整了用药，最终获卵7枚，冷冻D3胚胎3枚。

　　复苏移植2枚，这一次，小罗终于成功了！我们都为她感到非常开心！目前，她已经孕育15周，顺利在产科建档。

勇敢坚持 收获好孕

　　回顾小罗的求孕历程，2次腹腔镜、2次宫腔镜，切除双侧输卵管，4次促排取卵，5次移植，且合并免疫异常，她一路都在披荆斩棘。但在这条道路上，她从未放弃，她的积极配合和坚定信念，让我们看到了希望。

　　试管婴儿本就是一个复杂的过程，每个人的身体对药物的反应都会有所不同。为了获得理想的结局，医生需要不断调整治疗方案来，确保找到适合每个人的药物类型及剂量。

　　对于疑难的姐妹来说，这个过程可能会付出更多，因为合并其他因素，往往并不是一次就能成功。但请相信，每一次的尝试，都是离成功更近一步！

　　作为女性，你们的坚持和努力，我们都看在眼里！如果你们正陷入困境中，欢迎来到「疑难个案中心」，让我们来帮助你！

END

　　看了今天的案例，希望可以为暂时未成功的姐妹们打打气，相信你的付出，一定会如你所愿哒！

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　　好啦！以上就是国庆前的所有内容啦~提前祝大家国庆节快乐~好孕连连！对了！10月27日-29日院内有咖啡节合活动哦~欢迎来品尝~

咖啡节特别活动

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　　我院有消费记录的患者朋友，可前往一楼前台出示消费记录，免费兑换1张10元咖啡抵扣券，此券可用于一楼院外咖啡展位消费抵扣。

温馨提醒：

　　1、准妈妈们，咖啡香浓，适量品尝，别贪杯哟~

　　2、咖啡券每日限量，领完即止！

国庆节检查安排提醒 

　　国庆节期间，以下科室请注意合理安排时间哦~

① 放射科

　　放假期间，10月3日、6日可正常检查，10月8日恢复正常上班。

② 病理科

　　放假期间，10月4日值班，10月8日恢复正常上班。

③ 妇科

　　10月4日可做门诊宫腔镜及计划生育手术，10月8日恢复正常上班，做门诊及住院手术。

　　其他检查、治疗、手术等都正常进行，请大家不要担心哦~ 我们不会因为节假日中断对大家的治疗和关注。

本文案例作者

饶津宁 主治医师

诊疗方向：

　　擅长不孕不育症的诊疗、女性生殖内分泌、促排卵及控制性超排卵技术等人类辅助生殖技术。

诊疗经验：

　　毕业于四川大学华西医学院 生殖内分泌 硕士。自2015年起从事辅助生殖工作至今。

　　专长于妇科内分泌疾病、不孕的诊治，曾赴华中科技大学同济医学院生殖中心进修。曾参与四川省科技厅“西部地区汉族妇女基因多态性与原发性卵巢早衰相关性研究”项目研究。