胚胎种植失败或自然流产？了解一下子宫内膜免疫细胞检测

本文原创：罗姝红 免疫科

　　很多朋友都知道，在人体外周血中存在免疫细胞，如果免疫细胞异常，可能会造成胚胎种植失败或者自然流产。

　　大家知道吗？子宫内膜上也存在免疫细胞，胚胎种植于宫腔，与子宫内膜接触，如果内膜上的免疫细胞紊乱，也可能会造成胚胎种植失败或者流产，所以子宫内膜免疫细胞的问题不容忽视。

　　子宫内膜免疫细胞检测的目的就是通过子宫内膜取样，检测内膜免疫细胞是否异常而进行针对性治疗，以提高妊娠成功率。

此项检查主要针对以下人群：

　　自然流产≧3次；

　　试管种植失败≧3次；

　　种植失败+胎停≧3次；

　　生殖免疫用药保胎失败，查胚胎染色体正常；

　　临床上，许多胚胎种植失败或自然流产1次或2次的患者也可行此项检查以提高妊娠成功率。

检查要求：

　　①当月禁同房

　　②检查时间要求：如有正常排卵，检查时间安排在排卵后7天左右；如月经周期不规律，则人工周期安排检查时间，即黄体转化第七天左右

取样前检查：

　　包含HCG、白带、B超。应排除妊娠；保证术前7日内白带常规检查无异常；子宫内膜厚度≧7mm，如果内膜厚度不达标，则可能取样失败。

子宫内膜取样方式：包括门诊常规取样和宫腔镜下取样。

　　① 门诊取样，不用麻药，手术过程顺利的情况下，数分钟即可完成，疼痛强度可接受，休息后可缓解，术后半小时无不适即可离院。

　　② 宫腔镜下取样，请于免疫门诊就诊，定好取样时间后转诊妇科门诊，由妇科医生安排宫腔镜相关事宜。

　　门诊取样和宫腔镜下取样的区别在于，门诊取样是暴露宫颈口，通过取样管吸取内膜送检，不能检查宫腔情况，而宫腔镜下取样，可以在镜下检查宫腔情况，如有息肉、粘连等问题，可一并处理。此项检查报告结果需等待15个工作日，医院公众号上即可查询。

内膜取样后需要注意以下事项：

　　① 手术当日或术后有出血时不可剧烈运动；术后一周禁盆浴及游泳、泡温泉；复诊看结果前禁同房。

　　② 如检测结果异常，可通过口服用药及宫腔灌注治疗，在治疗周期完成后，酌情复查异常项目。

　　深受胚胎种植失败或自然流产困扰的姐妹，方便时可以来生殖免疫科就诊咨询，让我们一起为成功孕育努力吧！