“三病”的防治与母婴阻断措施

本文原创：刘泫邑、李雪、林芳初

　　“三病”指的是艾滋、乙肝、梅毒，这些疾病不仅对个人健康造成威胁，也对社会公共卫生带来挑战。因此了解这些疾病的预防和治疗方法至关重要。

艾滋病（AIDS）防治

　　1. 艾滋病的传播途径：包括性传播、血液传播和母婴传播等。

　　2. 使用安全措施：不滥交，在性生活中使用安全套是预防性传播的有效方法。杜绝违法行为，避免共用注射器，避免血液传播的风险。

　　3. 定期检测：对于有性行为活动的人群，定期进行艾滋病病毒检测是至关重要的。孕期妇女应接受艾滋病毒检测，以防止母婴传播。

　　4. 母婴阻断：孕妇接受艾滋病毒检测，并在医生指导下接受抗病毒治疗，可以大大降低艾滋病母婴传播的风险。出生后，感染艾滋病毒的婴儿应尽早接受抗病毒治疗。

乙肝（Hepatitis B）防治

　　1. 疫苗接种：乙肝疫苗是预防乙肝感染的有效手段，尤其是在婴儿出生后即刻接种。

　　2. 注意卫生：避免共用个人卫生用品，如剃须刀、牙刷等，以减少血液和体液传播的风险。注意安全性行为，使用安全套减少性传播的可能性。

　　3. 定期检测：对于高危人群，如医务人员、血液透析患者等，定期进行乙肝病毒检测是必要的。

　　4. 母婴阻断：孕期妇女应接受乙肝病毒检测，并在医生指导下接受抗病毒治疗，以防止乙肝的母婴传播。

梅毒（Syphilis）防治

　　1. 定期检测：对于性生活活跃的人群，定期进行梅毒检测是必要的，尤其是在新的性伴侣出现时。

　　2. 使用安全措施：使用安全套是预防性传播的有效方法，尤其是在与未知感染状况的伴侣发生性行为时。

　　3. 避免共用注射器：避免共用注射器，以减少血液传播的风险。

　　4. 母婴阻断：孕期妇女应定期接受梅毒检测，及时发现感染并接受治疗，以防止梅毒的母婴传播。

“三病”管理的相关政策

　　通过以上措施，我们可以更好地预防和控制艾滋病、乙肝和梅毒等性病，接下来我们再一起了解一下孕期“三病”管理的相关政策吧！

　　国家十分重视“三病”防治工作，提出了很多有力政策。各级医疗机构结合常规医疗服务开展预防母婴传播的健康教育和咨询，引导新婚夫妇、备孕夫妻能尽早接收检测，以便及时发现问题、及早干预。

　　同时做到“逢孕必检”，即怀孕的孕妇初次看诊时必须完成三病检查，在孕中期和分娩前还需要各做一次检查，对感染妇女进行持续高质量追踪管理，以最大程度的保障母婴安全。

最后，我们再来看看“三病”该如何阻断传播的措施~

（一）艾滋病的母婴阻断

　　1. 一旦发现艾滋病感染，孕产妇应尽早进行抗病毒治疗及相关检查，定期进行孕检并全程配合医院的随访管理。

　　2. 艾滋病感染不作为实施剖宫产的指征，但在自然分娩过程中应尽量避免使用会增加母婴传播危险的诊疗操作，如会阴侧切、人工破膜、使用胎头吸引器或产钳助产等损伤性操作。

　　3. 新生儿出生后应及时在流动温水下清洗，缩短新生儿接触母亲血液、羊水及分泌物的时间。手法轻柔，避免损伤皮肤和黏膜。同时应尽早（6小时内）服用国家免费抗病毒药物，以减少宫内和产时母婴传播的风险。

　　4. 原则上提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。

（二）乙肝的母婴阻断

　　1. HBsAg阳性孕妇需检测 HBeAg、抗- HBe、HBV DNA水平、肝功能生物化学指标和上腹部超声检查，以判断其是否出现肝炎活动及进行纤维化分期，需特别关注是否存在肝硬化，根据不同情况在医生的指导下进行抗病毒治疗。

　　2. 对于高HBV载量的孕妇，在妊娠晚期进行抗病毒治疗同时进行新生儿乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白接种。

　　3. 新生儿出生后立即移至复苏台，离开母血污染的环境，彻底清除体表的血液、黏液和羊水。处理脐带前，需再次清理、擦净脐带表面血液等污染物，按操作规程安全断脐。

（三）梅毒的母婴阻断

　　1. 一旦发现，孕早期则应遵医嘱进行治疗，治疗后定期复查，每月进行非梅毒螺旋体血清学试验定量检测，若3-6月内非梅滴度未下降4倍，或滴度上升4倍，或检测结果由阴转阳，应当再次接受1个疗程的治疗。

　　2. 婴儿出生后即进行预防性治疗，定期进行梅毒血清学检测和随访，直至排除先天性梅毒。

　　“三病”危害极大，也是导致儿童感染传染性疾病最常见的疾病类型。我们致力于保障母婴健康，希望大家都能了解“三病”相关的政策及防治措施，让每个宝贝都能健康平安的出生！