促排、取卵会导致卵巢早衰吗？

　　“医生！我取了20多个卵子会不会早衰啊？！”

　　“会不会老的快啊？！”

　　这是在日常工作中我们经常听到准妈妈们提出的疑问，那么，今天我们就好好聊聊这个话题。

01 认识卵巢早衰

　　首先，我们来了解一下什么是“卵巢早衰”？卵巢早衰，又叫早发性卵巢功能不全，是指女性年龄小于40岁；月经稀发或停经至少四个月以上；持续两次间隔四周以上的促卵泡刺激素（FSH）>25U/L。 

　　然后，我们来看看如何才能评估卵巢基础（生育）功能呢？

　　评估卵巢功能需要在女性月经第3天查血基础性激素、抗苗勒氏管激素（AMH）及阴道B超，了解卵巢储备功能。

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　　专家共识提及，AMH是目前评估卵巢储备功能最好的指标，一般情况下，35岁以下的女性AMH正常范围在1.88-6.3ng/ml；36-40岁的女性的正常范围在0.78-3.56ng/ml；46-50岁的正常范围在0.76-2.8ng/ml。

　　虽然有国外专家指出，AMH值为0.086ng/ml是绝经的界值，然而在临床中，也存在AMH值为0.01ng/ml，仍未绝经的妇女。

02 如何促排卵

　　女性自出生以后卵巢中就会储存70万-200万个原始卵泡，到青春期的时候就只剩下30万个，到育龄期的时候每个月大概会有3-11个卵泡在卵巢中发育，

　　但是，只有1-2枚卵泡在众多窦卵泡中脱颖而出，发育成熟并排卵，剩下没有发育的卵泡则闭锁、萎缩。而女性一生中仅有400-500个卵泡发育成熟并排出，仅占全部卵泡数量的1%左右。

　　在做“试管婴儿过程中”，有一个很关键的步骤，叫做控制性超促排卵，是指使用促排卵药物及辅助药物，促进卵泡的生长发育，让那批本来要萎缩掉的窦卵泡同步生长发育，以获得更多的可以与精子结合的优势卵泡，这个过程并不会消耗将来会发育的优势卵泡。

　　在促排卵期间，我们需要定期返院通过B超监测卵泡大小、数量及生长速度，结合血激素确定取卵时间，这个过程一般需要8—12天。实验室工作人员将募集到的卵子与精子结合进行培养就是“胚胎宝宝啦”。

　　以下图为例，同一女性，取完卵休息2个月以后，通过B超提示我们的卵泡数量没有太大变化。

　　所以我们做“试管婴儿”促排卵过程就是一个“废物利用”的过程，取的是当月的卵子，是将自然生理周期会闭锁掉的那批卵子利用起来，并不会消耗今后数月、甚至是几年后会发育的卵子，也不会影响我们的卵巢功能。

END

　　最后温馨提示各位备孕妈妈，若检查发现卵巢储备功能异常或备孕超过一年未孕者，需要尽快干预哦~

　　希望在试管婴儿路上备孕的妈妈们，放松心情不要焦虑，配合医生积极治疗，相信好孕终将来临！