业界大咖齐聚，共话生殖免疫新趋势|第三届亚太国际生殖免疫研讨会成功举办

　　关注女性生殖健康,增进生殖免疫学的国际交流与合作,探索生殖免疫学相关进展和诊疗方案。由四川锦欣西囡妇女儿童医院主办的《第三届亚太国际生殖免疫研讨会》于1月7日成功举办。

　　研讨会上，来自阿根廷、美国、日本和中国大陆、中国香港等国家及地区的专家学者齐聚一堂，围绕女性性激素、子宫内膜异位症、妊娠期免疫调节、Treg细胞等多个话题，探讨国际前沿研究成果，分享实践经验。高度专业的学术分享，多元的临床话题，吸引了众多医学专业人士参与此次研讨会。

开幕致辞

　　大会开始，由锦欣生殖医疗集团首席医疗官李媛教授进行开幕致辞。

李媛教授，锦欣生殖医疗集团首席医疗官

　　李媛教授对参会人员表示由衷的感谢和热烈的欢迎，同时表达了期望通过本次会议，博采众长，增进交流，开拓视野，推动生殖免疫领域的研究与发展，帮助更多家庭完成生育心愿。

嘉宾分享

　　在学术交流分享环节，来自全球各地区的十位专家做了精彩纷呈的学术汇报。

Federico Jensen 教授，阿根廷布宜诺斯艾利斯大学

　　Federico Jensen教授向我们介绍了妊娠和自身免疫之间的双向作用，从免疫学角度，妊娠促使母体发生了一系列显著的变化。Federico Jensen教授指出，先兆子痫（PE）患者的B-1a B细胞数量增加，B-1a B细胞产生AT1-AA自身抗体。另外，PE患者的血清HCG水平升高，B-1aB细胞表达高水平的hCG受体。

　　Federico Jensen教授还向我们展示了，由于B细胞的自然耗竭和BCR信号通路以及抗原处理和呈递能力的降低，以及RASGPR2（参与自身反应性T细胞活化的自身抗原）的下调，妊娠可能保护多发性硬化免受疾病活动的影响。

Farideh Bischoff 教授，美国

　　Farideh Bischoff 教授首先向我们介绍了子宫内膜异位症普遍存在延迟诊断的现象，其次Farideh Bischoff 教授强调了miRNA有望成为子宫内膜异位症合适的标志物，并且和我们分享了团队关于无创子宫内膜异位症检测的最新研究数据。

　　Farideh Bischoff 教授指出，为确保检测的可靠性，必须结合明确的纳排标准及良好的样本收集、处理方案，从而对每个miRNA标志物进行分析和临床验证。

　　最后Farideh Bischoff 教授总结道：“希望在不久的将来，有无创的手段，能在检测内异症的同时进行内异症分期，这将大大缩短诊断时间，并及时对患者进行相应的治疗和干预。”

顾江教授，成都锦欣生殖医学与遗传研究所

　　顾江教授首先强调了免疫平衡是妊娠期间最重要的机制。并和我们分享了团队关于妊娠免疫调节的分子形态学研究。该研究采用空间转录组学(ST)、免疫组织化学(IHC)、免疫荧光(IF)等技术，研究妊娠不同阶段的细胞和激素反应。并分析了DNA、蛋白质和细胞水平的免疫反应。并且采用动物模型研究怀孕期间的免疫反应。

　　顾江教授指出：“胚胎/胎儿按照其基因组程序发育，能够创造一个免疫特权环境，而孕妇主要是被动地和适应性地反应，以保护自己和适应胎儿。”

廖爱华教授，华中科技大学同济医学院生殖健康研究所

　　廖爱华教授首先介绍了Treg细胞在维持免疫稳态中起到的重要作用，并强调Treg细胞在生殖功能的许多方面都是至关重要的。

　　她指出，衰老导致Treg细胞老化，改变Treg功能。Treg的失调与不同的衰老相关疾病有关。并与我们分享了团队关于鉴定与卵巢衰老相关的Treg细胞亚群的最新研究进展，HLA-DR+ CD45RAˉ Tregs 和 CD28ˉ Treg样细胞百分比与年龄或卵巢储备标志物具有显著相关性，推测其为生殖潜能和衰老的潜在免疫标志物，有助于临床医生识别低生育潜能患者并制定个体化治疗策略。

Koji Nakagawa教授，日本新宿杉山诊所

　　Koji Nakagawa教授首先向我们介绍了免疫排斥反应，以及他克莫司的免疫疗法。并且展示了如何管理服用他克莫司的患者，并展示了下一阶段他克莫司的新应用。

　　Koji Nakagawa教授指出：“免疫排斥反应是RIF和RPL的病因之一。有些胚胎会发生免疫排斥。他克莫司是治疗RIF和RPL患者的理想免疫抑制剂。并且他克莫司治疗或许可以预防一些由于免疫排斥引起的产科并发症。”

李天立 教授，香港中文大学

　　李天立教授首先介绍了单细胞基因组学的发展和应用，以及单细胞基因组学的技术原理。李天立教授阐述了利用单细胞基因组学描绘生殖细胞发育的基因组景观，同时他强调：“女性的生育能力在35岁以后急剧下，高龄女性卵子质量不好可能导致IVF受精失败或者会增加孩子患遗传病的风险。”

　　此外，李天立教授还和我们分享了团队关于干细胞诱导不可用卵母细胞成熟技术以及利用基因分析对卵子质量进行评估的相关研究进展。

秦朗 教授，四川大学华西第二医院

　　秦朗教授向我们介绍了风湿免疫疾病的概念与分类以及风湿免疫疾病与全生育周期中女性生殖功能障碍的关联。秦朗教授指出：“育龄期女性是风湿免疫疾病的高发人群，必要时，需要对女性备孕、妊娠、产褥的风湿免疫疾病进行筛查。”

　　同时，秦朗教授强调了对于计划妊娠的风湿免疫疾病患者，风湿免疫科医生需仔细评估患者目前病情、用药等情况是否具备妊娠的条件，制定安全的用药方案；妇产科、生殖科、新生儿科等相关学科针对患者的个体情况密切合作制定个体化病情监测及治疗方案，以期获得最佳妊娠结局。

连若纯主任，深圳中山妇产医院

　　连若纯主任首先介绍了反复妊娠失败的病因，并强调子宫内膜因素的重要性，连若纯主任指出，“排除胚胎因素，子宫内膜接受胚胎能力的下降与不孕和流产密切相关，并且是影响IVF治疗结局的重要因素。”

　　同时，她引用了大量文献，与我们分享了宫腔占位性病变/解剖结构异常，子宫内膜厚度及子宫内膜微环境这三大类内膜因素的治疗对策。此外，连若纯主任还介绍了团队在子宫内膜微环境和子宫内膜免疫紊乱方面的研究进展及治疗方面的探索。

秦爽教授，广州市妇女儿童医疗中心

　　秦爽教授在报告中深入探讨了PCOS妊娠相关概况、PCOS患者妊娠丢失原因分析以及PCOS患者妊娠丢失预防。

　　秦爽教授指出：“PCOS可导致女性生育力异常，其中性激素紊乱、代谢失调、肥胖等病理变化是PCOS患者流产发生的主要因素。”秦爽教授还提到：“有必要在PCOS患者备孕前干预，包括健康和疾病评估以定期应用孕激素进行周期调整。”

　　最后秦教授强调PCOS患者自然妊娠或促排卵治疗后妊娠者，都需要进行黄体支持以预防流产。

贾研主任，四川锦欣西囡妇女儿童医院

　　贾研主任向我们介绍了反复种植失败的定义、病因和种植窗存在的依据及原理，指出解决种植窗的方法包括ERA子宫内膜容受性分析和序贯移植。

　　贾研主任表示，对于RIF患者可考虑ERA检测；ERA有利于RIF患者妊娠率提升。对于有不同时间的冷冻胚胎RIF患者可以考虑序贯移植，也许可以获益。

　　ERA移植再次失败者可考虑序贯移植；序贯移植总体妊娠率高于对照组，低于ERA组；但仍可作为ERA失败或者疑难患者的备选方案。关于双胎妊娠问题，对于RIF患者而言，成功着床是要首要考虑的问题，可以通过减胎手术来实现单胎妊娠。

结束致辞

　　会议最后，四川锦欣西囡妇女儿童医院贾研主任对参与及关注本次会议的专家学者及一线医学工作者们表达了衷心的感谢，正是因为大家对于生殖免疫技术的慷慨分享，本次“第三届亚太国际生殖免疫研讨会”才能圆满成功。

　　虽比高飞雁，犹未及青云。女性反复妊娠失败引起的相关生殖免疫问题诊治之路任重道远，相信通过海内外专家精彩的演讲与讨论，能够有效促进生殖免疫领域研究的学术交流，为临床和科研的发展带来新动力，惠及临床、造福患者。