好孕分享｜试管婴儿很脆弱吗？ 为什么移植后还需要保胎？

本文原创：刘清

    每一位经历过试管婴儿的妈妈都非常不容易。平时看起来生娇体弱的女性，为了成为妈妈，勇敢地经历着这一切，很多人光是听听过程可能都会望而却步，更不用说下定决心迈出这一步。

    很多人以为，经历了前期繁琐的检查、促排取卵，只要坚持到移植就结束了。其实，移植后还有一件非常重要的事情——保胎。

    为什么移植后需要保胎？

    这是由试管婴儿这项技术本身所决定的。

    在自然受孕的过程中，卵泡里的卵子排出后，卵泡液内剩余的细胞，比如说像颗粒细胞，卵泡膜细胞，它会黄素化最终形成黄体，黄体会持续的分泌孕激素和雌激素来维持胚胎发育。

    可是，在做试管婴儿的治疗中，我们的黄体功能却不足以维持胚胎的发育，一方面是因为有一些促排卵的药物会抑制黄体功能；另一方面是因为我们在取卵的的时候，随着卵泡液被抽吸出来，不仅仅是吸出了卵子，还有颗粒细胞、卵泡膜细胞都会被抽吸出来，所以就会人为的导致黄体功能的不全。

    所以，做试管婴儿胚胎移植，我们一定要补充外源性的雌孕激素来进行保胎。

       · 案例分享 ·

    患者王女士，年龄32岁，不孕3年，在我院行试管治疗，取卵3次，移植2次未着床。外院检查宫腔轻度粘连。此时只剩1枚3日胚胎，王女士抱着最后一搏的心态，进行第3次复苏胚胎内膜准备。

    经其他试管姐妹介绍，她找到助孕保胎特需门诊吴东医生。吴老师根据王女士既往情况分析，认为她心理压力较大，她一直担心内膜发育差，又很焦虑这1枚胚胎质量好不好。

    据上述病情，综合评估情况后，吴医生制定了人工周期方案结合心理暗示治疗。经过用药12天后复诊，内膜12mm，B级，血流分型：Ⅲ型。

    此时内膜情况及雌激素结果，较之前移植时内膜情况，有较大的改善。继续用药4日后，王女士进行了黄体转换，移植D3天胚胎1枚。

    吴老师根据早期干预治疗的方案，嘱咐患者移植第8天回院复查P:11.38ng/ml；E2:266.19pg/ml；HCG:16.8mIU/ml。根据情况及经验调整用药，同时让王女士尽可能放松心情，不要与其他患者进行hcg值的攀比。

    移植28天B超提示：宫内单活胎，胚芽0.38cm。

    移植51天B超“胚芽2.87cm，胎心174/分”。

    王女士成功从我院顺利毕业。

    如果你和王女士一样也在做试管奔波的路上，请不要轻言放弃，不是囊胚就是最好的，冻胚也一样有希望。最重要的是移植后一定要谨遵医嘱用药，保持愉悦放松的心态。你付出的一切也需要时间的沉淀。也许就在这一次，好孕就光临了。

    出现以下情况一定要重视

    相信很多姐妹对移植后除了常规用药支持，是否需要早期干预，心中还存在疑虑。保胎是不是就是大家口中所说的“多躺，多补充营养，每天看试纸是否有加深，乖乖用好药”就可以了呢？

    这可不一定哈，姐妹们如果出现下列这类情况就不要再盲目等待啦！

•     有先兆流产迹象，如有阴道流血，腹痛情况。需要到院进行评估并且给予一定的保胎措施。

•     HCG翻倍不良，在孕早期，如果出现HCG翻倍不良，可能会提示后期有胎停或是自然流产或先兆流产的风险。

•     胚胎发育偏缓慢的人群，B超有提示孕囊偏小，胚芽偏小或胎心缓慢的患者。

•     高龄患者，高龄女性怀孕之后，我们需要特别给予关注并及时到医院进行监测和评估。

•     既往有过不良孕史的患者，有过自然流产、生化妊娠这类女性也需要积极到医院进行评估。

    当然抛开以上种种，合理的饮食和适当的放松也是关键。过分的焦虑对怀孕没有任何帮助，只会导致身体内分泌异常，不利于怀孕，心态平和很重要哦。如有任何疑问，欢迎点击文末左下角“阅读原文”进行咨询哦~

    每次孕育都是拥抱生命的开始

    每个生命都值得被珍视

    助孕保胎中心

    西囡助孕保胎中心，依托生殖医学科、生殖免疫科、生殖中医，以妇产科、围产保健医学为背景，以采用妇科内分泌学、中医学、营养、心理、轻运动等多学科诊疗手段为核心，针对非遗传性流产相关因素，且有流产征象或者有反复流产病史的孕妇进行专业、全面的病因筛查，通过细致全面的助孕指导和科学保胎的诊疗理念，为其从早早孕期开始提供保胎服务，提高难孕及助孕失败后再孕患者的保胎成功率。

    该中心组建了多学科交叉融合诊疗服务的团队，由首席助孕保胎专家吴东医生、资深生殖免疫学科负责人贾研医生以及优秀的临床中西医结合的医生团队、营养师、健身教练、心理咨询师、再孕顾问等多学科专业人员组成，

    希望帮助难孕的患者培养易孕体质，提高卵子质量，增加获卵数，以及孕妈妈们调养身心，降低或避免非遗传性因素导致的流产，为助孕家庭提供全方位的服务，提高助孕保胎成功率。

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