取卵后卵子少、质量差，这该怎么办？

一、取卵少、质量差的原因有哪些?主要原因就是卵巢功能下降，其中就包括：

　　①卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve，DOR)，也就是卵巢中可存有的卵泡减少。

　　②卵巢早衰(premature ovarian failure，POF)，即在40 岁之前出现卵巢功能明显下降，甚至出现闭经、绝经症状。

　　③卵巢低反应(poor ovarian response，POR)，是卵巢对促性腺激素(Gn)刺激反应较低的一种病理状态，也就是我们常常理解的对促排卵药物不敏感。这也就是为什么基础卵泡多，取出来卵子少的原因。

二、怎样做可以提高卵子数量和质量?1.重视对卵巢的保护

1.重视对卵巢的保护

　　戒烟禁酒、营养均衡、不盲目节食、避免长期熬夜、避免久卧久坐不运动、禁用劣质染发剂、化妆品、保持心情愉悦、月经变化及早就医。

2.中医改善卵巢功能的两大措施

　　➤ 针刺联合中药加强治疗

　　卵子作为胚胎1/2的基因来源，其良好的生殖发育功能是基础，因此调卵治疗上需要强强联合。

　　所以临床上往往将中医科的优势方式针刺与中药相结合，规律治疗，才能提高有效率。

　　现代研究[1-4]发现，针灸具有调整下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)的功能，改善卵巢，从而改善患者的月经，提高孕育功能。

　　针刺治疗卵巢早衰，通过调理冲任、疏肝宁神的治疗原则，可以使卵巢功能下降的朋友卵巢功能改善或者恢复。

　　国外一项系统性研究显示[5]，加用中药治疗不孕症，妊娠成功率是单用西药或辅助生殖技术的2倍，而准确辨证是中药发挥疗效的基础。

　　卵巢早衰发病隐匿，本病往往要经历一个隐伏阶段，表现为月经稀发、月经过少等，故在此阶段中药防治结合，可起到事半功倍的效果。

　　➤ 脐灸、督灸、火龙灸辅助治疗

　　往期科普文“你的体质适合怀孕吗?快来看看你是什么体质”我们知道了人体分9种体质，人体有不同体质偏颇。

　　因此，针对不同的体质，除了在中药药味的加减、取穴穴位的取舍，我们还会根据体质程度的不同，选择灸法的应用。

　　《本草从新》提到艾叶：“能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，止诸血，温中开郁，调经安胎……以之灸火，能透诸经而除百病”。

　　我院中医科采用特殊灸法脐灸、督灸、火龙灸等，选取和女性生殖内分泌密切相关的任脉、督脉、神阙穴、八髎穴等，既借鉴古代医籍治疗经验，又结合现代实验研究，将其运用于卵巢功能的改善，在临床取得明显效果。

3.治疗介入时机

　　卵巢中的卵泡的发育需要经历至少85天时间，即3个月。

　　所以我们建议，如果既往促排卵过程中出现过卵巢低反应，或者诊断为卵巢低反应、卵巢早衰的朋友，尽量在促排卵药物使用以前进行治疗，如果时间允许，综合评估以后还建议治疗3个月。

参考文献：

　　[1]刘立公,顾杰,杨韵华.不孕证的古代针灸治疗特点分析[J].中医文献杂志,2005(01):14-16.

　　[2]沙桂娥,赵文民,马仁海.针灸治疗卵巢早衰76例临床研究[J].中国针灸,1999(04):7-9.

　　[3]杨晓虹,赖晓梅,黄祖波.针灸治疗卵巢早衰60例临床观察[J].四川中医,2008(05):106-107.

　　[4]吴佳霓,陈瑞雪,刘志顺.电针调节卵巢早衰患者女性激素水平疗效观察[J].新中医,2012,44(12):108-111.

　　[5]Ried Karin,Stuart Keren. Efficacy of Traditional Chinese Herbal Medicine in the management of female infertility: a systematic review.[J]. Complementary therapies in medicine,2011,19(6).