关于第三代试管婴儿认识的一些「误区」和「疑问」

正式开始前，要分享一则三代试管婴儿成功的好消息。

　　这位幸孕的姐妹40岁，曾经有2次流产史，自身患有染色体方面的疾病。

　　7月25日，促排进周，经过取卵取精，胚胎培育、囊胚培养、胚胎送检、移植前准备，终于在10月7日，将筛选后的胚胎宝宝顺利移入了准妈妈的肚子里~

　　10月22日，14天抽血Hcg血值6000+！历时90天，经过3个月的努力，她终于成功好孕~希望接下来她的好孕之路能一路绿灯，顺利迎来健康的小宝贝。

　　说实话，做三代试管婴儿的夫妇会比做一二代试管婴儿的夫妇更难一些些。他们除了经历常规的试管婴儿流程，还必须多经历一关「胚胎筛查」。

　　尽管过程曲折了一点，但为了获得健康的宝宝，这一切的努力与付出都是值得的，也请一定要相信自己，相信生命的力量，大家也一定能像这位成功的姐妹迎来好孕~

　　说起三代，其实还是有很多准爸准妈对三代还不是很清楚，甚至有一些认识的「误区」和「疑问」。

　　三代试管婴儿是比一二代试管婴儿出现得更晚一些，但每一代试管婴儿都有自己严格的适应症，选择哪一代是根据不孕原因而决定。并不是像升级，越新越好，越贵越好。

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　　目前，三代试管婴儿只能针对染色体非整倍体和有限的高风险致病基因进行检测和诊断，并不能检测胚胎所有的基因和染色体异常，但是针对目标致病基因和位点可以做到比较精确的检测和诊断。

　　所以，即使做了三代试管婴儿，也不能保证百分之百生一个正常宝宝。

　　并不是哈~三代主要适用于

　　有染色体异常或某些单基因病的人群。

　　另外，对于一些高龄、反复自然流产且胚胎染色体异常的患者也可运用第三代助孕技术。

①　原因一：PGT技术的检测局限性

　　虽然检测的准确率很高，但并不能达到100%。这是因为，三代助孕技术是通过活检单个胚胎中的少数细胞来推测整个胚胎的染色体和基因是否异常。

　　在囊胚活检取材过程中，为了不对胚胎造成伤害，所取细胞样本是非常微量的，并不能代表整个胚胎。同时，目前技术发展仍然存在一定的局限性，所以，检测的准确性也会受到一些限制。

②　原因二：胚胎嵌合体

　　检测的细胞属于将来发育成胎盘的滋养层细胞，不是发育成个体的胎儿细胞。在这种情况下，囊胚可能存在一种嵌合体情况——滋养层细胞为正常细胞，而内细胞团有正常细胞和异常细胞。

　　虽然这种误诊的情况很罕见，但试管婴儿是珍贵的，哪怕是极低比例的误诊也是需要排除的。

　　鉴于以上的限制，已经怀孕的三代助孕妈妈，仍然需要产前诊断（羊水穿刺）再次检查把关。

　　另外，三代试管婴儿助孕的姐妹们大多数是高龄和有遗传风险的人群，在三代试管婴儿移植妊娠后，进行产前诊断，

　　等于是多一道保险，为的是将这些遗传患病的风险降至最低。

　　以上就是今天的所有内容啦~希望成功好孕的姐妹给你信心的同时，也能理性认识三代助孕技术。无论最终采用哪一种助孕方式，大家仍然要保持乐观积极的心态，将自己的身体努力调理到最佳状态，好的精子、卵子才能为好孕争取更多的机会！

本文合作医生　　

马静文 医师（不孕门诊4）
妇产科学硕士

诊疗方向：

　　擅长生殖内分泌疾病及输卵管性不孕、排卵障碍性不孕等女性不孕症的诊疗。

诊疗经验：

　　毕业于武汉大学妇产科学专业。2018-2021年于湖北省人民医院妇产科生殖医学中心规范化培训及学习。擅长生殖内分泌疾病及女性不孕症的治疗。

　　曾在《生殖医学杂志》、《Frontiers in immunology》等杂志发表多篇论文。

本文审核医生　　

黄继华 博士（优生遗传门诊）

诊疗方向：

　　擅长常见遗传病的诊断与咨询;主要从事配子形态异常、精卵受精障碍、早期胚胎发育不良导致不孕不育疾病的诊断与分子遗传学机制的研究。

诊疗经验：

　　毕业于汕头大学医学院，获理学博士学位。研究方向为生殖医学与遗传学。曾赴美国康奈尔大学生殖医学中心进修。主要从事细胞遗传与分子遗传学临床检测工作。熟悉细胞培养、体外授精、精子与卵母细胞染色体制备、免疫荧光、二代基因测序等生殖生物学、细胞生物学和分子遗传学等实验技术;熟悉胚胎体外培养流程;熟悉常见遗传病的诊断和遗传咨询;在两项国家自然科学基金项目中任主研人员，主持并完成四川省科技厅应用基础研究计划课题1项。