全身麻醉会导致记忆力下降？假的

本文原创：李羽茜

　　哈啰，准爸准妈们~

　　手术前，在麻醉门诊评估时提到最多的问题就是：

• 麻醉对大脑有不好的影响吗？

• 多次麻醉记忆力会不会下降啊？

• 会不会越来越傻？

• 我一年都做了三次麻醉呢，感觉记不住很多事情？

　　今天就来为大家解答疑问，希望能帮助准爸妈们解除疑惑，感受我们的舒适化医疗。

01 麻醉是什么？

　　麻醉是用药物或者其他方法，让患者朋友整体或局部暂时失去感觉，甚至失去意识，这是基于生命体征平稳情况下，达到创伤性手术时，没有疼痛甚至没有痛苦的目的，使手术医生顺利完成手术、患者朋友安全完成治疗，为手术创造良好的条件，所以麻醉是必须的。

　　麻醉分为两大类，即局部麻醉和全身麻醉。通常大家甚至非本专业的医生所说的“麻醉”，是指全身麻醉和全身麻醉药物。

　　局部麻醉中，麻醉药物仅作用于局部，不会进入大脑，所以对大脑无任何作用。

　　我们今天想谈的是重点是全身麻醉和全身麻醉用药。

02 全身麻醉会导致记忆力下降吗？

　　麻醉药物通过抑制大脑功能消除意识和疼痛，但这种抑制是短暂的、可恢复的，对大脑功能的影响很小，小至几乎为零。

　　因为药物作用时间短暂，在身体内可以完全代谢，且在手术期间，麻醉医师根据自己的专业知识，术中持续给药，不断调整用药方案，确保患者朋友手术结束后可快速苏醒和恢复。

　　所以，在一般情况下，麻醉不会引起患者的智力或者记忆力减退。

　　据文献报道^[1]，部分手术患者朋友的确在术后出现认知功能障碍，尤其高龄老年患者、特殊的骨科手术、特殊的麻醉药物等。这种发生于术后认知功能障碍，可能更与手术刺激、疼痛、术中失血引起大脑短暂性缺血缺氧，及心理应激、睡眠障碍等患者自身因素相关。

　　所以，大家常讨论的麻醉导致记忆力减退是没有科学依据的，这可能由于手术应激，或是患者受传统观念的影响而导致的主观错觉引起的。

　　那么，很多人年纪轻轻就感觉记忆力减退，什么才是真正影响记忆力的因素呢？给各位准爸妈科普一下。

03 真正影响记忆力的因素呢？

　　导致记忆力下降的原因有很多，比如,压力过大，睡眠不足等。其中，心理因素可能是降低记忆力的主要因素。

压力过大

　　有研究称^[2]，未经治疗的慢性压力可能导致抑郁症、焦虑症，这些可能影响大脑功能，包括对记忆力。

睡眠质量差

　　经常熬夜、失眠多梦势必会影响睡眠质量，长期如此，会让大脑细胞得不到应有的休息，加快脑细胞的衰退速度，从而使得记忆力变差。

饮食不健康

　　高脂饮食，摄入过多含饱和脂肪酸的食物（如动物脂肪等），游离的饱和脂肪酸会导致脑血屏障中的蛋白转运体数量减少，使海马体和大脑皮层缺乏葡萄糖，出现注意力不集中、反应迟钝等问题，也会降低记忆水平。食用高盐，精致碳水，含反式脂肪酸，含铅、铝、汞、酒精，以及超加工食品等，都会让记忆水平下降。

长期吸烟、酗酒

　　研究显示^[3]，酗酒者会提早出现记忆衰退的现象。原因是酒精神经毒素作用和硫胺的缺乏可以降低神经元活动，干扰神经递质的合成、释放和再摄取。

　　此外，长期吸烟会造成血管狭窄、大脑供氧量不足等情况出现，进而大脑血液循环受阻，从而导致记忆力下降。

　　除此之外，年龄增长、罹患疾病、药物治疗、营养缺乏等因素也会影响人的记忆力。

　　总的来说，准爸准妈们，对于麻醉，你们是无需担心的，麻醉科将为你们保驾护航，为你们提供最安全、舒适的医疗服务。

麻醉科科室介绍

　　我院麻醉科成立于2015年，是我院重要临床业务科室之一，该科室在四川省内率先开展了无痛取卵的舒适化医疗服务，目前已为数万例患者实施了安全无痛的麻醉诊疗。

　　医资队伍

　　科室现有麻醉医护人员22人，其中主任医师2人，副主任医师1人，主治医师4人，住院医师6人，麻醉护理人员9人。拥有住院部手术间5间、门诊手术间6间，配备有各种先进的麻醉仪器设备，高质量的麻醉和术中监护管理水平为全院各种手术的顺利开展提供了安全保障，是手术患者的忠实保护者。

　　科室特色

　　除临床工作外，科室近年来积极开展“可视喉镜”、“BIS监测”、“肌松监测”、“保温技术”、“腹横筋膜阻滞”等多项麻醉新技术，多次获得新技术奖。在教学方面，科室承担了院内轮转医生的危急重症相关规培和教学工作，内容涉及气管插管、心肺复苏、电击除颤，努力提高全院整体的急救能力。科内定期组织业务学习，建立了一整套的临床技能培养和考核制度。

　　展望未来

　　未来，麻醉科将更加注重临床、科研与教学三位一体，紧跟医学发展的脉搏，努力倡导“安全、优质、高效、舒适”的围术期医学，为每一位患者的生命安全保驾护航。

参考文献

［1］中国老年医学学会麻醉学分会.中国老年患者术后谵妄防治专家共识[J].国际麻醉学与复苏杂志. 2022,1-27.10.3760/cma.j.cn321761-20220915-10005.

［2］Laurie P Sutton et al. Orphan receptor GPR158 controls stress-induced depression. eLife, 2018; 7 DOI: 10.7554/eLife.33273.

［3］Xu H, Li H, Liu D, Wen W, Xu M, Frank JA, Chen J, Zhu H, Grahame NJ, Luo J. Chronic Voluntary Alcohol Drinking Causes Anxiety-like Behavior, Thiamine Deficiency, and Brain Damage of Female Crossed High Alcohol Preferring Mice. Front Pharmacol. 2021 Mar 9;12:614396. doi: 10.3389/fphar.2021.614396. PMID: 33767622; PMCID: PMC7985542.