黄体酮三种不同用药方式有何区别？

本文原创：黄尹

　　黄体酮（孕酮）是由卵巢黄体和胎盘分泌的一种天然孕激素，在女性怀孕期间，孕酮激素可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障，降低子宫对催产素的敏感性。

在辅助生殖方面，黄体酮多用于黄体支持，主要作用包括：

　　①促进内膜转化、增厚，利于胚胎着床

　　②抑制子宫收缩，降低子宫平滑肌兴奋性

　　③抑制免疫反应，可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。【1】

　　目前，国内黄体酮有注射剂、片剂、胶囊剂、栓剂、凝胶剂等剂型，不同的剂型、不同的给药途径在体内吸收和代谢过程不一样。

我院现在主有剂型包括软胶囊、凝胶剂、注射剂等，现在我们具体来看下，黄体酮三种给药方式：肌注、口服、阴道用药的对比。

　　从上面比较可以看出，黄体酮三种不同的给药方式各有不同之处，有分析【2】指出不同给药途径的孕激素在新鲜胚胎黄体支持中的有效性差异不明显，在临床中，医生会根据每位患者不同的情况给出合理化用药建议，患者也可以根据自己的实际情况，结合药物成本及患者偏好倾向性或是耐受性进行选择。

本文撰写医生

黄尹

主管医师

四川大学药学专业

临床药学经验：

　　从事临床药学工作近10年，熟练运用理论知识与临床工作结合，为患者提供安全、合理地用药指导。

　　擅长在合理用药系统预审的基础上结合患者的综合信息进行判断，对不合理用药问题及时进行干预；长期致力于参与医院医疗质量管理工作，重点关注药品质量、药品的合理使用；积极参加临床药学分析及研究工作，及时向临床提供有价值的药物信息；积极与临床医护人员探讨最佳用药方案，促进合理用药。

 参考文献

【1】孙赟，刘平，叶虹等 黄体支持与孕激素补充共识【JJ】生殖与避孕 2015, 35(1): 1-8. DOI: 10.7669/j.issn.0253-357X. 2015.01.0001.

【2】中国医师协会生殖医学专业委员会 孕激素维持妊娠与黄体支持临床实践指南【JJ】 中华生殖与避孕杂志 2021 年2 月第 41 卷第 2 期 Chin J Reprod Contracep, February 2021, Vol. 41, No. 2.