巧克力囊肿不敢吃巧克力？看看成都西囡医院的医生怎么说吧！

　　有位病人小曦，喜欢吃巧克力，却不敢吃。只因为她在检查的时候，发现自己的卵巢上面，长了个“巧克力囊肿”。

　　小曦拿着她的B超报告问我：

　　医生，这个囊肿到底是怎么回事?自从发现长了这个东西，我都好久一口巧克力也不敢吃了，连最喜欢的巧克力蛋糕，巧克力威化，凡是跟“巧克力”有关的东西，我都不敢碰，但是这个囊肿却越来越大了!

　　巧克力的美味，让很多女生痴迷。而这个听起来好像跟巧克力有着莫大关联的“巧克力囊肿”，实际上跟巧克力真的一点儿关系都没有。

　　巧克力囊肿，并不是你吃巧克力吃得太多了而导致的，也跟你吃的巧克力威化，巧克力冰淇淋没有任何的关联。出现这种囊肿的根源，是另外一个常见的女性疾病---子宫内膜异位症。

　　我们都知道，子宫内膜本来应该老老实实在子宫腔里面呆着，如果没怀孕，那么在激素的作用下，它们会每个月坏死脱落更新一次。

　　如果怀孕了，它们就好像是妊娠囊的厚厚棉被，让妊娠囊着床生长发育，最终胎儿成熟分娩。

　　但是如果这个子宫内膜，它并不老老实实在宫腔里面呆着，随着经血逆流，或者其他的一些机缘巧合的情况下，跑到了新的地方安营扎寨，就成了子宫内膜异位，最常见的落脚地方之一，就是卵巢。

　　在新的地方落脚的子宫内膜。虽然搬了家，但是仍然牢记着自己的老规矩。虽然不在宫腔内了，它仍然会受到体内激素的影响，在来月经的时候，会在新的地方发生出血。

　　而反复的出血和粘连，就会形成我们所说的“巧克力囊肿”。

　　“巧克力”其实说的，是囊肿里面残存的陈旧血液，一次一次的反复出血和吸收，血液的颜色变暗，成了暗褐色黏糊糊的液体，变得好像巧克力的颜色一样，于是就有了这个名字。

　　既然跟巧克力没关系，那么跟什么有关系呢?

　　既然是内膜乱跑造成的，那么自然要预防内膜的乱跑，让内膜想要“移位”，也无计可趁。

　　我们可以通过以下这些手段来预防子宫内膜异位症的发生：

　　1：防止经血逆流

　　如果存在先天性的生殖道畸形，比如**闭锁，狭窄，继发性的宫腔粘连，**狭窄等，及时发现，及时治疗。

　　在月经期间，最好避免做一些激烈的运动，比如倒立，长时间骑自行车，同房等，避免在运动的刺激下让破碎的内膜搭上了顺风车。

　　2：防止医源性的内膜种植

　　为什么我们做妇科检查都要避开月经期间?原因之一就是如此。

　　尽量避免多次的宫腔手术操作，尤其是在月经期。而我们在做切开子宫的手术时候，也会很注意保护好腹部的切口，也是为了预防内膜的种植异位。

　　如果说真的必须要做，那么医生一定会尽可能的注意动作轻柔，尽可能地避免手术造成的宫腔粘连或者宫颈粘连。

　　当然，最主要的，还是我们自己，尽可能让自己避免需要面临流产手术。这才是从根本上杜绝源头。

　　3：采用药物避孕

　　短效避孕药的避孕机制，是通过抑制排卵。应用短效避孕药避孕，可以在一定程度上降低子宫内膜异位症的发病风险。

　　所以如果你的家族中，有多个亲人都有子宫内膜异位症的家族史，或者容易带器妊娠，不适**用节育环避孕法，可以考虑进行口服避孕药避孕。

　　子宫内膜异位症的异位位置，可能是卵巢，也可能是输卵管，还可能是盆腔里面的子宫骶骨韧带，子宫直肠陷凹，甚至宫颈。

　　还有一些更加离谱的，跑到了更远的地方，囡囡的医生曾经讲过一个病例，一位女性，每到月经的时候，鼻子就会出血，怀疑是鼻子里出了毛病，但是怎么都找不到原因。

　　后来才发现，原来是她的子宫内膜异位到了鼻腔粘膜上面，所以每次来月经的时候，鼻子也跟着来“大姨妈”了。

　　不过好在鼻腔是开放的，出血的话，血液可以顺畅流出，不会形成巧克力囊肿。位于盆腔深处的卵巢子宫内膜异位病灶，却没有那么幸运。

　　囊肿反复的出血，机化，导致卵巢和周围的子宫，阔韧带等部位紧密粘连，造成卵巢无法活动。

　　子宫内膜异位症的诊断，并不算十分困难。内膜异位的部位不同，表现也不同。

　　其中最常见的表现，就是痛经，慢性的盆腔疼痛，**痛，月经异常和不孕。有大概四分之一的患者，没有任何症状，仅仅在检查的时候发现。

　　如果真的不小心让子宫内膜跑到了别的地方，应该怎么治疗呢?

　　如果程度比较轻微，症状并不严重，我们可以采取期待疗法，一般是用非甾体抗炎药来缓解腹痛或者痛经。最常用的比如布洛芬，吲哚美辛等。

　　但是期待疗法，对于有生育要求的年轻女孩子我们需要慎用或者不用，因为在这期间，不能排除病情加重的可能。

　　除了非甾体抗炎药，还有一种药物治疗方法，叫做激素抑制治疗。也就是我们所说的假孕疗法，假绝经疗法，或者药物性卵巢切除状态，目的是为了让异位的内膜萎缩，退化，坏死，从而达到治疗的目的。

　　如果药物治疗后还不行，那么就要考虑手术了。

　　以前做手术，传统的方法需要在肚子上面开个口子，然后祛除病灶。好在现在微创手术发展，目前腹腔镜手术已经成为了治疗子宫内膜异位症的首选方法。

　　目前，对于内异症，我们把腹腔镜确诊，手术加药物治疗，作为内异症的金标准治疗方法。

　　囡囡平时也见过很多被内异症困扰的患者，她们之中有的人在药物的控制下病情稳定好转，有的人在药物治疗后效果不佳，选择了手术。

　　也有的人通过手术和辅助生殖手段，最终圆了自己的怀孕梦想。

　　不管是哪一种，囡囡都希望她们最终可以如愿以偿摆脱疾病的烦恼。

　　巧克力囊肿，不怪巧克力。如果你想吃，吃点也没关系。

　　生活已经够苦了，偶尔给自己加点甜，然后重新鼓起勇气，打起精神，继续迎接新的一天吧!